Казанские врачи спасли беременную с двумя остановками сердца
Сорокалетняя пациентка из Набережных Челнов поступила в Перинатальный центр РКБ Татарстана с угрозой преждевременных родов и укорочением шейки матки. Медикам удалось стабилизировать состояние будущей мамы, и ещё неделю она находилась под наблюдением специалистов отделения патологии беременности, дожидаясь положенного срока. Утром после перевода в родильный блок у женщины внезапно начались схватки, за которыми последовало резкое ухудшение состояния.
Во время родов пациентка потеряла сознание, у неё упало давление и нарушилось дыхание. Заведующий отделением реанимации беременных Алексей Евстратов вместе с коллегами диагностировал кардиопульмональный шок и эмболию околоплодными водами — крайне редкое и жизнеугрожающее осложнение. В операционной женщину подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких, после чего у неё произошла первая остановка сердца. Анестезиологи-реаниматологи запустили сердцебиение, и за одну минуту акушеры извлекли малыша. Сердце новорождённого также остановилось, по шкале Апгар ему поставили ноль баллов, но детский реаниматолог Екатерина Немировская и заведующая отделением реанимации новорождённых Зульфия Мухаметзянова запустили его, подключили к ИВЛ и перевели в реанимацию.
Тем временем сердце матери остановилось во второй раз. Из-за эмболии в организме развился ДВС-синдром, при котором кровь перестала сворачиваться, что привело к массивному кровотечению. Врачи вновь запустили сердце, а начмеды Нигина Нигматулина и Айнагуль Баялиева провели расширенный консилиум. Совместными усилиями специалистов кровотечение удалось остановить, после чего пациентку перевели в отделение реанимации, где ещё сутки стабилизировали её состояние.
Через сутки, используя так называемое «светлое окно» для проверки сознания, реаниматологи убедились, что, несмотря на две остановки сердца и тяжелую гипоксию, мозг женщины сохранен. Спустя неделю её перевели в акушерское отделение в стабильном состоянии. Гипоксия вызвала у пациентки частичную ретроградную амнезию, которая к настоящему времени полностью восстановилась. Её сыну потребовалось девять дней в реанимации, после чего малыша перевели в отделение патологии новорождённых.
Накануне мать и ребёнок были выписаны домой в удовлетворительном состоянии. По статистике, около девяноста процентов подобных случаев в мире заканчиваются летально, однако команде Перинатального центра РКБ Татарстана удалось предотвратить катастрофу и сохранить две жизни.
