Крупное обсервационное исследование, проведенное научными коллективами из Финляндии и Польши, установило, что регулярное употребление кофе ассоциируется с уменьшением объёмов общего и висцерального жира, улучшением ряда метаболических маркеров и специфическими для каждого пола изменениями в гормональном профиле. Результаты этой работы, опубликованные на страницах European Journal of Nutrition, добавляют новые штрихи к пониманию физиологических эффектов одного из самых популярных напитков в мире, потребление которого в Европе достигает в среднем 5,7 килограмма на человека в год, а в Финляндии — и вовсе 11,8 килограмма.

Биохимический состав кофе отличается исключительным разнообразием: в нём содержатся кофеин, тригонеллин, кафестол, кахвеол, хлорогеновые кислоты и множество других активных соединений. Большинство из них проявляют антиоксидантные и противовоспалительные свойства, хотя отдельные компоненты могут оказывать влияние на липидный обмен, в частности повышать уровень холестерина. Предыдущие эпидемиологические работы уже указывали на обратную связь между кофейными привычками и риском сердечно-сосудистых, метаболических и онкологических патологий, однако конкретные метаболические пути, опосредующие этот защитный эффект, оставались недостаточно изученными.

Для восполнения этого пробела Лука Верруст из Оулуского университета вместе с коллегами обратился к данным финского популяционного исследования NFBC1966, в которое вошли 2264 участника (из которых 47% составляли мужчины). В возрасте 46 лет все испытуемые заполнили развернутые анкеты, касающиеся образа жизни, рациона питания, физической активности, анамнеза и принимаемых лекарственных препаратов. Кроме того, каждый прошел полное клиническое обследование с антропометрией, лабораторный анализ крови на метаболиты и гормоны, а также пероральный тест на толерантность к глюкозе. В зависимости от ежедневного количества выпиваемых чашек кофе участников разделили на четыре группы: полное отсутствие (70 человек), низкое потребление — 1–2 чашки (296), среднее — 3–4 чашки (822) и высокое — 5 и более чашек (1076).

Примечательно, что с ростом потребления кофе в группах увеличивалась доля мужчин и курильщиков, тогда как процент людей с высшим образованием, напротив, снижался. Антропометрические параметры, такие как индекс массы тела, окружность талии и соотношение талии к бедрам, между группами значимо не различались, однако при более детальном анализе выявились существенные отличия в композиции тела. У любителей кофе отмечались достоверно меньшие показатели общей жировой массы (p < 0,001), её абсолютного количества (p = 0,002) и площади висцеральной жировой ткани (p = 0,048), при этом масса скелетной мускулатуры у них была выше (p < 0,001). Эти закономерности сохранились даже после исключения участников с экстремальными значениями индекса массы тела.

У мужчин повышение потребления кофе коррелировало со снижением уровня инсулина натощак, инсулинового ответа в ходе глюкозотолерантного теста, показателя инсулинорезистентности HOMA2, концентрации аминокислот с разветвленной цепью, аланина и омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Одновременно наблюдалось увеличение индекса инсулиночувствительности HOMA2, уровня холестерина липопротеинов низкой и промежуточной плотности и доли насыщенных жиров. У женщин картина была сходной по ряду параметров, включая отрицательную связь с инсулином натощак, глицерином, цитратом, лейцином и омега-3, а также положительную ассоциацию с уровнем глицина.

Особый интерес представляют полоспецифичные изменения в эндокринном профиле. Среди мужчин каждая дополнительная чашка кофе в день ассоциировалась с повышением общего тестостерона (β = +0,29 нмоль/л; p < 0,001), биодоступного тестостерона (β = +0,08 нмоль/л; p = 0,003) и глобулина, связывающего половые стероиды (β = +0,57 нмоль/л; p < 0,001), тогда как индекс свободных андрогенов (β = -0,36; p < 0,001) и уровень свободного тестостерона (β = -0,01 нмоль/л; p < 0,001) закономерно снижались. У женщин, не имеющих синдрома поликистозных яичников, высокое потребление кофе положительно коррелировало с глобулином, связывающим половые гормоны (β = +1,27 нмоль/л на чашку; p = 0,015), и отрицательно — с индексом свободных андрогенов (β = -0,32; p = 0,026) и уровнем свободного тестостерона (β = -0,01 нмоль/л; p = 0,015).

Совокупность полученных данных свидетельствует о том, что регулярное употребление кофе сопряжено с благоприятным составом тела и пониженным уровнем аминокислот с разветвленной цепью у представителей обоих полов, а также модулирует гормональный статус, особенно выраженно у мужчин. При этом авторы подчеркивают необходимость дальнейших проспективных и интервенционных исследований для подтверждения причинно-следственного характера выявленных связей и точной идентификации тех биологически активных компонентов кофе, которые ответственны за наблюдаемые метаболические эффекты.